实测分析“微乐河南麻将小程序万能挂免费版”(原来确实是有挂)

亲 ，微乐河南麻将小程序万能挂免费版这款游戏可以开挂的
，确实是有挂的，很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好 ，总是好牌，而且好像能看到-人的牌一样 。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂
，实际上这款游戏确实是有挂的，添加客服微信【】安装软件. 

微信打麻将是一款非常流行的棋牌游戏 ，深受广大玩家的喜爱
。在这个游戏中
，你需要运用自己的智慧和技巧来赢取胜利，同时还能与其他玩家互动。

在游戏中 ，有一些玩家为了获得更高的胜率和更多的金币而使用了开挂神器 。开挂神器是指那些可以让你在游戏中获得不公平优势的软件或工具。

如果你也想尝试使用微信麻将开挂工具
，那么可以按照以下步骤进行下载和安装：

1. 首先，在搜索引擎上搜索相关关键词 ，找到可靠的开挂软件下载网站
   。

2. 进入该网站后选择适合自己手机系统版本的安装包并下载。

3. 下载完成后
   ，打开安装包进行安装 。

4. 安装完成后，打开微乐捉鸡麻将小程序并进入游戏
   。

5. 在游戏中使用开挂软件即可获得不公平优势。

软件介绍：

1、99%防封号效果 ，但本店保证不被封号 。

2 、此款软件使用过程中
，放在后台，既有效果
。

3
、软件使用中 ，软件岀现退岀后台，重新点击启动运行。

4、遇到以下情况：游/戏漏闹洞修补 、服务器维护故障、政/府查封/监/管等原因
，导致后期软件无法使用的 。

操作使用教程：
1.通过添加客服微安装这个软件.打开

2.在“设置DD辅助功能DD微信麻将开挂工具"里.点击“开启".
3.打开工具.在“设置DD新消息提醒"里.前两个选项“设置"和“连接软件"均勾选“开启".(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉.“消息免打扰"选项.勾选“关闭".(也就是要把“群消息的提示保持在开启"的状态.这样才能触系统发底层接口.)
5.保持手机不处关屏的状态.
6.如果你还没有成功.首先确认你是智能手机(苹果安卓均可).其次需要你的微信升级到新版本.

本司针对手游进行，选择我们的四大理由:
1
、软件助手是一款功能更加强大的软件！无需打开直接搜索微信： 
2、自动连接 ，用户只要开启软件
，就会全程后台自动连接程序，无需用户时时盯着软件
。 
3 、安全保障 ，使用这款软件的用户可以非常安心
，绝对没有被封的危险存在。 
4
、快速稳定，使用这款软件的用户肯定是土豪 。安卓定制版和苹果定制版 ，一年不闪退

随着人们生活水平日益提高

对于健康问题越来越重视

杨浦区融媒体中心联合

杨浦区卫生健康委员会

推出《百姓健康》栏目

我们邀请辖区内各大医院的专家

为大家解读介绍

日常生活中常见的疾病和健康问题

本期邀请到的是

上海市第一康复医院

康复部主管治疗师冯纯

来聊一聊吞咽困难患者的居家照护

上海市第一康复医院

康复部主管治疗师冯纯

相较于其他重大疾病
，吞咽困难看似不起眼，但此类人群若缺乏专业人员指导 ，可能会引起误吸、肺炎 、营养不良等状况
，严重者会导致窒息，危及生命
。今天就吞咽困难患者进行居家照护康复来聊一聊。

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百姓健康| 吞咽困难患者的居家照护小妙招

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视频详情

一
、什么是吞咽障碍？

在临床上
，“吞咽”不仅是指将食物咽下的过程；吞咽通常涉及5个过程——先行期、口腔准备期 、口腔期
、咽期、食管期 。吞咽障碍是指在其中任一吞咽时期或合并多个时期出现问题，不能安全有效地把食物转移进入口腔 ，再将食物由口送入胃内
，都认为是广义上的摄食-吞咽障碍。

先行期：也就是将食物转移至口的过程，这个过程需要认知功能的参与 ，包括对食物的判断和选择
。

口腔准备期：食物在口腔中被咀嚼和混合唾液
，形成食团。

口腔期：食团被推送到后咽部，准备进行吞咽 。

咽期：食团被推送通过咽部 ，需要舌头上抬
，封闭口腔，防止食物逆流 ，喉部打开
，食团进入食管
。

食管期：食团最终进入胃部，完成吞咽过程。

因此 ，吞咽障碍是指由于各种因素引起的认知 、口腔
、咽、喉或食管变化，不能安全有效地把食品/饮品/药品转移至口
，由口送入胃内的进食困难 。

二 、是不是老年人更容易发生吞咽障碍？如何发现家中老人是否存在吞咽障碍？

老龄化吞咽又称老年性吞咽功能低下，是健康老年人吞咽机制的典型变化
。主要表现为唾液分泌减少、吞咽启动缓慢
、气道闭合延迟、上食管括约肌开放不全 、舌压下降
、咽期延长、耐力下降 、自发吞咽次数减少和吞咽呼吸模式改变等表现。

据调查 ，我国老年人吞咽障碍患病率为66.0%
，明显高于欧美国家 。老年人吞咽功能衰退
、下降、储备减少和脆弱易损，极易在疾病或服药等因素影响下 ，发展为病理性吞咽障碍
。

例如：饮水呛咳
，吞咽时或吞咽后咳嗽；进食时发生哽噎，有食物粘着于咽喉内的感觉；流涎 、低头更明显；吞咽时感到疼痛；吞咽后口腔食物残留
、频发的清嗓动作；口鼻返流、进食后呕吐 、声音沙哑
、变湿；进食时间过长；食欲不振；营养不良、脱水；不明原因的体重降低；反复发热 、肺部感染、哽塞气管甚至窒息死亡。

存在这些情况时就要警惕可能是发生了吞咽障碍 ，需要及时就诊 。

三
、对于吞咽能力下降的老年人来说
，家庭照护至关重要，进食时有哪些需要注意的事项？

家庭是治疗、保持身心健康的重要场所
。科学 、系统的家庭照顾护理非常重要。进食需要注意的事项主要分为进食前
、中、后三部分来讲解 。

一 、进食前准备

1.进食环境

关掉电视
、保持安静的环境 ，不要让老人分心。将食物及餐具尽可能靠近老人
。

2.食物选择

通过改变食物的质地
，能够帮助其更有效、安全的吞咽。这也是国内外专家普遍推荐的一种做法 。

（1）理想的食物应当密度均匀 、黏度适当
、不易松散、有一定的硬度，吞咽时易变形且不易残留；

（2）可以将土豆 、苹果等固体食物加水打碎制做成泥状或糊状 ，使其可以经过少量咀嚼或无须咀嚼即能吞咽；

（3）在水
、饮料等稀液体中加入增稠剂，增加液体的稠度
，减缓液体的流动速度，从而避免呛咳 ，提高老人饮水、吃药的安全性；

（4）尽量避免食用粘性高 、坚硬的食物
，如汤圆、粽子
、坚果等；

（5）食物温度控制在38～40度左右适宜，不可过冷过热
。

3.餐具的选择

（1）选择小而表浅的汤勺来限制一口量。

（2）用杯口不接触鼻的杯子（切口杯）可以避免仰头吞咽 ，从而减少呛咳风险 。口腔控制功能较好的群体
，可以用吸管喝水，但注意要控制一口量 ，避免吸入过多而导致呛咳
。

（3）如用一只手舀碗里的食物有困难
，选择广口平底或边缘倾斜的碗和盘子更便于进食。此外，碗底可放置防滑垫 ，防止不慎碰到翻倒 。

二、进食中

1.古人云：“食不言 ”
。因此在进食过程中
，注意力要集中，不要交谈 、大笑。

2.一口量及进食速度：食团大小适宜 ，一般一汤匙（3～5ml）为宜，前一口食物完全咽下后再喂下一口
，不要催促，控制进餐时间在30～45分钟为宜 。

3.进食姿势

（1）半坐位：卧床的人群 ，躯干至少要从30°仰卧位开始
，建议逐步调整到大于45°，头部前屈 ，患侧肩部垫枕
。

（2）坐位：双脚平稳触地
，双膝弯曲90°，躯干挺直 ，双上肢自然放于桌面。

4.头部姿势

（1）仰头吞咽：把头抬起来后吞咽 。适用于舌推送食物能力差的人群
，仰头后可借助重力推送食物，但对于气道保护能力差的人群 ，这种姿势容易导致呛咳。

（2）低头吞咽：当低头
、下巴尽量贴近前胸时
，同时做吞咽动作，这样口咽解剖结构变窄 ，能减少呛咳的发生，适用于吞咽延迟、吞咽时气道保护功能欠缺的人群
。

（3）转头吞咽：向患侧转头吞咽
，可以使一侧吞咽通道关闭，适用于单侧吞咽功能减弱的人群。

5.观察老人进食中是否有咳嗽 、呛咳
、清嗓子或呼吸困难等表现 。

6.如老人在家期间出现不明原因发热、痰液增多 ，多次进食出现异常咳嗽
，建议立即去往医院进行检查及治疗
。

三 、进食后

1.餐后漱口，保证口腔清洁；

2.餐后不宜立即平卧 ，保持坐位或半卧位30分钟以上
，可助消化和吸收，避免食物逆流到喉咙。

四
、存在吞咽障碍的老年人在家进食会有哪些危险？家人该通过什么样的表现去判断？

存在吞咽障碍的老人 ，吞咽时易发生误吸
，严重时食物堵塞在气道或咽喉，将会发生窒息 。窒息将导致脑部缺氧 ，产生严重后果
，应该尽快进行急救
。窒息主要表现为双手紧握住咽喉，呼吸困难 ，呼吸带有杂声。如果老人不能给出明确指示，还可通过以下迹象来判断：

1.无法说话

2.尝试呼吸时发出短促尖叫声

3.想用力咳嗽但咳嗽不出

4.皮肤发红
，然后转为苍白或发蓝

5.瞳孔散大，意识丧失

6.大小便失禁等

五、老年人在家进食如果出现窒息情况是十分危急的 ，这个时候家人该怎么办？

海姆立克急救法是一种清除上呼吸道异物堵塞的急救方法 。如果在家中发生窒息
，应在拨打120之前用海姆利克急救法进行急救
。如果附近有其他人，在一人急救时 ，另一人应尽快拨打电话。解救的方式方法大致分为三类 。

1 、自我解救

如果发生窒息时旁边无人
，则必须利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救
。

方法一：一只手握拳，用大拇指的一侧顶住上腹部（肋弓之下 ，肚脐之上）
，另一只手抓住握拳的那只手，并迅速向内
、向上用力挤压 ，重复动作
，直至异物被排出。

方法二：依靠在一个固体的水平物体上（如：桌子边缘、椅子 、扶手等），用物体的边缘对上腹部施压 ，重复动作，直至异物被排出 。

2、对意识清醒者的解救

被救者采取立位或坐位
，抢救者从背后用双臂环抱被救者的腰部，一手握拳 ，用大拇指的掌指关节突出点顶住被救者腹部正中脐上部位
，另一只手抓住握拳的那只手，连续快速向内
、向上推压6～10次 ，直至异物被排出。

3、对意识丧失者的解救

被救者平躺
，抢救者骑跨在被救者髋部，双手交叉叠加 ，手掌根部置于上腹部
，利用身体重量快速向上挤压其上腹部
。重复动作，直至异物被排出。

吞咽障碍潜在的危险不可忽视 ，照顾者一定要掌握好居家康复的措施
，避免发生呛咳等不良状态，保证安全有效的进食 ，提高吞咽障碍患者的生活质量与身心健康，让他们重拾美好生活 。